Кодирование Алгоминалом

Принцип действия кодировки препаратом Алгоминал

В основе препарата «Алгоминал» лежит вещество дисульфирам. В организме компонент нарушает метаболизацию этанола — не позволяет токсичным продуктам распада покинуть сосудистое русло естественным путём. Даже небольшая порция спиртного вызывает сильное отравление, поэтому зависимому приходится воздерживаться от интоксикаций.

По мере сохранения трезвости химический баланс в мозге восстанавливается, привычка выпивать разрушается, а человеку намного проще войти в ремиссию.

Дисульфирам — первый в истории препарат для лечения от алкоголизма. Действующий компонент был открыт в середине прошлого века в Европе, когда учёные, исследовавшие лекарства против паразитарных инфекций, приняли вещество, а затем отправились в пивную. Привычная порция пенного напитка вызвала тяжёлую интоксикацию, а также открыла новый способ профилактики срывов при хронической зависимости. Через год дисульфирам был официально зарегистрирован как препарат для помощи алкоголикам.

Суть действия лекарства базируется на блокировке одного печёночного фермента, участвующего в нейтрализации этанола. Прекращение выработки ацетальдегиддегидрогеназы прерывает цепь химических реакций, поэтому токсичные продукты полураспада задерживаются в организме и провоцируют отравление.

Запретительная терапия — самый популярный способ кодирования. Кроме Алгоминала, на основе дисульфирама выпускаются средства: Торпедо, Эспераль, Аквилонг, Тетлонг-250.

Этапы процедуры

Антирецидивная терапия выполняется только врачом-наркологом. Установить блок самому невозможно — инъекционные формы препаратов для профилактики срывов поставляются напрямую в лицензированные наркологические центры.

Как подготовиться к медикаментозному кодированию

Перед процедурой требуется консультация. Врач должен убедиться, что зависимый психологически готов к лечению, а также не имеет физических противопоказаний для терапии.
Во время первичного приёма доктор подробно рассказывает о кодировании от алкоголизма препаратом «Алгоминал»:

• как проходит процедура;
• какие последствия могут возникать;
• почему важно не употреблять спиртные напитки, а также кисломолочные продукты и квас, пока компоненты средства сохраняются в организме;
• куда обратиться при срыве.

Также специалист собирает анамнез и выполняет физикальный осмотр. Если человек выпивал накануне или страдает от постинтоксикации, абстинентного синдрома, проводится инфузионная терапия для ускоренной эвакуации токсичных соединений, нормализации самочувствия.

Интервенция

Кодирование или другие процедуры для освобождения от тяги к спиртному доступны только после получения добровольного информированного согласия. Поставить блок от срывов принудительно невозможно — это запрещено законом, а также не имеет высокой эффективности.
Для мотивации больного на лечение от алкоголизма можно вызвать на дом психолога-интервента. Медик проведёт беседу и мотивирует подписать бланк согласия. Цель процедуры — убедить больного осознать важность обращения к врачу, а не подвергаться определённым видам наркологической терапии.

Введение препарата

Инъекцию «Алгоминал» делают без обезболивания. Кодирование занимает 1–2 минуты, активный компонент начинает действовать мгновенно.

Внутривенно

Стандартный укол вводится в сосудистое русло, а затем сразу накапливается в жировой ткани. Пока человек остаётся трезвым, действие Алгоминала не ощущается, но при поступлении в кровь этилового спирта наступает острая дисульфирамовая реакция — отравление.
Инъекция внутривенно работает в течение полугода. Этого времени достаточно, чтобы завершить реабилитацию, но при необходимости кодирование можно повторить.

Подкожно

Пролонгированная версия препарата выпускается в форме геля. Медленно рассасываясь, средство дольше сохраняет терапевтический эффект — до 10–12 месяцев.
Укол делают под кожу в области лопатки. Процедура не причиняет боли, а гель не заметен и не пальпируется.

Провокационная проба

Для оценки эффективности кодирования препаратом «Алгоминал» через 2–5 дней требуется проверка действия дисульфирама.
Пациенту дают небольшую дозу спиртного напитка, чтобы вызвать характерные симптомы интоксикации:

• рвоту;
• тремор;
• головную боль;
• нехватку воздуха;
• давление в груди;
• жар в теле.

Если реакция выражена слабо, пациенту рекомендуют поставить дополнительную дозу препарата. Также можно сочетать медикаментозный блок с другими способами защиты от срывов: гипнозом, аппаратным воздействием.
Демонстрация эффективности лекарства также создаёт дополнительную профилактику, так как опьянение начинает ассоциироваться у зависимого с плохим самочувствием, а не с удовольствием.

Дальнейшее лечение

После кодирования необходимо продолжить курс в реабилитационном отделении. Только психотерапия помогает разрушить паттерны деструктивного поведения и сформировать новые привычки, восстановить систему ценностей. В современной медицинской практике реабилитация проходит по индивидуальным схемам.
После выписки пациенты получают поддержку и помощь в социализации, чтобы не вернуться к зависимости.
Иногда «Алгоминал» кодирование от алкоголизма выполняется после завершения курса. Процедура нужна, чтобы стресс от смены терапевтических условий реабилитационного центра на реальную жизнь с необходимостью быть ответственным или с конфликтами, не привёл к рецидиву.